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近日,广州的周先生从外地出差归来后出现高热、肺炎,反复查验后,医师发现,他中招了一种活跃于夏令高温的水环境中的“隐形杀手”:嗜肺军团菌。 嗜肺军团菌引起的肺炎相对有数,但易转重症,厌世率高至10%-15%,医师提醒,嗜肺军团菌喜好温水及潮热的环境,日常生涯中要防备对空调、滚水器、淋浴器、管说念等水系统的清洗消毒,尤其是弥远无谓大致使用频率较低的水龙头和淋浴器。 男人患不吉肺炎 未查出常见感染源 周先生最近从外地出差回广州后,出现反复的高热伴咳嗽、咳痰、咯血、气促等症状,体温最高达39.2℃,于外院就医后症状无彰着缓解,遂就诊南边医科大学第三附庸病院(简称“南医三院”)。 周先生其时情况很不乐不雅,住院后,南医三院呼吸科副主任医师崔海燕为周先生作念各项查验,胸部CT查验教导右肺下叶炎症,血气分析教导代谢性酸中毒归拢呼吸性碱中毒,抽血检测白细胞、中性粒细胞、C响应卵白、降钙素原、血千里、铁卵白、IL-6等感染策划彰着升高,并伴有低钠及低钾血症、心肌酶升高、镜下血尿等,通例践诺室病原学检测未发现彰着阳性后果。 磋议患者可能归拢细菌感染,尤其曲直典型病原体感染。住院后立即赐与细菌抗生素调整,同期赐与了褪色非典型病原体的抗菌药物调整。后为患者安排纤维支气管镜查验,见右肺中下叶支气管彰着充血,病原微生物宏二代基因测序(mNGS)后果反馈教导,在患者肺泡灌洗液及血液中均发现嗜肺军团菌。 找到肺炎“真凶”,实时确诊和调整后,周先生一周内包治百病,调整一周后胜利出院。 军团菌喜好35~37℃水环境 尽管军团菌肺炎如斯不吉,但大部分普通东说念主对其并不了解。本色上,嗜肺军团菌一直荫藏在咱们生涯相近,荒谬是广东的夏令,盛暑湿气的环境给各式细菌提供了绝佳的繁衍契机,嗜肺军团菌平时分别于轻柔湿气的环境中,成为严重的致病隐患。 什么是嗜肺军团菌?军团菌最早于1976年好意思国退役军东说念主年会时间被发现,又称为“退役军东说念主杆菌”。嗜肺军团菌属于军团菌中最常见的一个亚型,约90%的军团菌肺炎由嗜肺军团菌所致。 军团菌平时分别于轻柔湿气的环境中,可在25~42℃水中复制,最好助长温度为35~37℃,每年6月至9月是军团菌肺炎的高发期。 东说念主主要通过吸入含军团菌的气溶胶或稠浊的东说念主造水源而感染患病。 感染嗜肺军团菌有哪些症状?军团菌肺炎于侵入东说念主体后2-14天发病,临床症状包括发烧、咳嗽、咳痰、呼吸繁重等非特异性呼吸说念症状,以及头痛、肌痛、泻肚、谵妄在内的肺外器官受累症状等,严重者可导致休克致使厌世。军团菌肺炎发展连忙,容易转为重症,厌世率可高至10%-15%。 但由于普通践诺室检测技巧难以检测出军团菌的存在,军团菌肺炎的会诊容易被延误,致使误诊,影响患者预后。 不常用的空调、水龙头、淋浴器 用前要清洗消毒 怎样衰落军团菌感染?由于嗜肺军团菌喜好温水及潮热的环境,因此咱们常用到的空调、滚水器、淋浴器、管说念致使温泉等齐成为它的避身繁衍之处。一般来说,东说念主类感染军团菌相对有数,临床上常见确凿诊患者包括抵触力差的东说念主群以及抽烟、酗酒的男性群体。 为幸免军团菌感染,忽视夏天开空调前,对空调进行全面清洗并消毒,此外,万古候使用空调会导致室内空气指引不畅,有可能让空调系统中的细菌繁殖,忽视符合开窗透风,幸免万古候使用空调。 依期清洗和消毒水系统,为了幸免军团菌在水系统中繁殖,忽视依期清洗和消毒水系统。荒谬是弥远无谓大致使用频率较低的水龙头和淋浴器,更应该贯注清洗和消毒。 值得贯注的是,相当一部分军团菌肺炎患者有患病前旅居史,这可能与所住宾馆货仓空调或淋浴系统等军团菌繁殖相干,故弥远出差及旅行爱好者需荒谬贯注军团菌感染。 采写:南齐记者李文 通信员游华玲 |